ABSTRACT
Se evaluó paciente femenino de 51 años, con antecedentes de diabetes mellitus tipo II e infecciones urinarias a repetición, procedente de la comunidad Mario Briceño Iragorry, quien acude al ambulatorio centro de especialidades "Los Grillitos", de la Corporación de Salud del Estado de Aragua - Venezuela, presentando lesión ulcerada a nivel de hemicadera izquierda, posterior a la colocación vía intramuscular de diclofenac sódico el 28/03/17, el que fue indicado por facultativo para tratar dolor por infección urinaria alta. Posteriormente, a las 24 horas presenta en la zona de la inyección una coloración violácea, induración y mucho dolor, motivo por el que acude nuevamente al facultativo. Se le realizó ecosonograma de partes blandas en región glútea izquierda, reportando imagen heterogénea a predominio hipoecoico con ecos internos de mediana intensidad, que genera reforzamiento posterior de 49x39 mm, con aproximadamente 30 cc de líquido, que correspondería a un proceso inflamatorio e infeccioso (absceso). Posteriormente a la evaluación, se indica antibiótico terapia a base de oxacilina 1 g cada 8 horas vía endovenosa por siete días, además 100 mg cada 12 horas vía oral de nitrofurantoína para el proceso infeccioso urinario, que el urocultivo indica ser sensible a la E. Coli. Al tercer día de la enfermedad actual, se le drena absceso con material purulento aproximadamente 20 cc y cura sucesiva por cinco días, evolucionando satisfactoriamente del proceso infeccioso de partes blandas e infección urinaria.
A 51-year-old female patient with a history of type II diabetes mellitus and recurrent urinary tract infections from the Mario Briceño Iragorry community, attended the outpatient clinic "Los Grillitos" of the health corporation of Aragua Venezuela, with an ulcerated lesion at the left hemi-hip level, following the intramuscular placement of diclofenac sodium on 03/28/17, which was indicated by facultative to treat pain due to high urinary tract infection, afterwards approximately 24 hours presents at the injection site a violet coloration, induration and a lot of pain, which is why she returned to facultative, she performed a soft-tissue echosonogram in the left gluteal region reporting a heterogeneous image to hypoechoic predominance with internal echoes of medium intensity that generates posterior reinforcement which measures 49x39 mm with approximately 30 cc of liquid that could correspond to an inflammatory and infectious process (abscess), post-evaluation is indicated antibiotic therapy based on oxacillin 1 g every 8 hours intravenous route for seven days plus 100 mg every 12 hours oral route of nitrofurantoin for the urinary infectious process that the urine culture indicates to be sensitive E. coli, the third day of illness is drained abscess purulent material approximately 20 cc and successive cure for five days. Satisfactory evolution of the infectious process of soft tissue and urinary tract infection.
ABSTRACT
Comunicamos el caso de una paciente femenina de 23 años de edad, natural y procedente de la localidad, quien consulta el 30 de Noviembre de 2016 al Centro Integral de Especialidades "Los Grillitos", CORPOSALUD, Municipio Mario Briceño Iragorry, por presentar lesiones puntiformes no pruriginosas en tronco, cuya aparición fue posterior al cuadro viral leve, motivo por el que acude al médico quien le indica antihistamínicos orales y glucocorticoides tópicos no fluorados. Con posterioridad a la primera consulta médica, se evidencian lesiones ovales rosadas con relieve no pruriginoso, diseminado en tronco. Se continúa tratamiento y se indica administrar una ampolla de betametasona intramuscular. Acude nuevamente a evaluación médica y se evidencian lesiones ovales menos eritematosas, descamativas en el límite del borde libre; en general se encuentran involucionadas, observándose actualmente mejoría clínica del cuadro.
We communicate a 23-year-old female patient, natural and from the locality, who on November 30, 2016, visits the Integral Center of Specialties "Los Grillitos", CORPOSALUD, Municipality Mario Briceño Iragorry, for presenting non-pruriginous punctate lesions on the trunk, which appeared after a mild viral picture, reason why she goes to the doctor who indicates oral antihistamines and non-fluorinated topical glucocorticoids. Subsequent medical evolution shows pink oval lesions with non-pruriginous relief, disseminated in the trunk. Treatment is continued and an intramuscular betamethasone ampoule is indicated. The patient returns to medical evaluation and there is evidence of oval lesions less erythematous, desquamative at the border of the free border; in general they are involuted, observing at the moment clinical improvement of the picture.